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2020年护理技能大赛方案---急救(2019级)

发布时间:2020-11-12   浏览:[]

 

2020护理技能大赛方案(护理技能)

全面考核学生的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平,特举办护理技能大赛。

一、赛项名称

护理技能(心肺复苏、静脉输液)

、赛项目的

通过竞赛,全面考核学生的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平。

、赛项设计原则

(一)“三贴近”原则以真实案例的护理工作流程为路径,贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象,考核护理专业学生的岗位操作技能、护患沟通能力、分析解决问题的实际能力和人文关怀等方面的综合素质。

)公平、公正原则赛项组织与筹备的各环节均须公平、公正,合理设计竞赛规则、项目操作规程、技术标准,公开执行过程,保证比赛公平。

、竞赛内容简介

选手根据赛项提供的案例让学生针对某一护理问题列出护理措施。理论赛后,选拔选手根据案例分别实施心肺复苏、静脉输液两项护理技术操作。竞赛时长为30分钟,用物准备15分钟,比赛15分钟。

人员组织

(一)参赛对象

2019级护理(1)~6)班学生,共24

(二)委:

    技能评委马志玲、曹艳虹、沙婧  

(三)工作人员:

六、比赛时间:2020年12月17、18日

、竞赛地点

考场:1号实训技能训练室

候考:1号实验楼基础护理111实训室

、竞赛流程

、评分方法

竞赛成绩采用百分制、分步计分。理论10分,技能操作90分,每名参赛选手总分为100分,具体见操作评分标准。

十、奖项设置:一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名

固原职业技术学护理科

2020年11月12日

护理技能赛项技术操作评分标准

准备时间:15分钟(技术操作的用物一次准备齐全)   完成时间:15分钟内完成

选手赛位号:       赛室号:      

项目

名称

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分

选手报告参赛号码,比赛计时开始

基本

要求

1

行为举止,自我介绍,礼貌用语

2

结合案例现场评估(患者、环境、安全)

1

 

15

判断与

呼救

2分)

·检查患者有无反应

·检查是否无呼吸(终末叹气应看做无呼吸),并同时检查脉搏,510秒钟完成

·确认患者意识丧失,立即呼叫,启动应急反应系统

·取得除颤仪(或AED)及急救设备(或请旁人帮忙获得)(口述)

1

1

1  

1

安置体位(1.5)

·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上

·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

1

1

1

心脏按压

3.5分)

·在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部

·按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部

·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于双手的正上方。垂直向下用力快速按压

·按压深度:56cm

·按压速率:100120/min

·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1

·尽量不要按压中断:中断时间控制在10s

1

1

1

1

1

1

2

开放气道

1分)

·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿

·仰头提颏法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),充分开放气道

1

 

1

人工呼吸

2.5分)

·立即给予人工呼吸2

·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,

·见明显的胸廓隆起即可,避免过度通气

·吹气同时,观察胸廓情况

·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环

2

1

1

1

1

判断复苏效果

3.5分)

操作5个循环后,判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·散大的瞳孔缩小,对光反射存在

·收缩压大于60mmHg(体现测血压动作)

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

·昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动

1

1

1

1

1

1

整理记录(1)

·整理用物,分类放置

·六步洗手,记录患者病情变化和抢救情况

1

1

 

20

评估解释

2分)

·核对患者信息(床号、姓名、住院号)

·解释输液目的并取得合作

·评估患者皮肤、血管、肢体活动情况

·六步洗手、戴口罩

1

1

1

1

核对检查

1.5分)

·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴

·核对药液标签

·检查药液质量

1

1

1

准备药液

2分)

·贴瓶贴,启瓶盖

·两次消毒瓶塞至瓶颈

·检查输液器包装、有效期与质量,将输液器针头插入瓶塞

1

2

1

核对解释

1分)

备齐用物携至床旁,核对患者信息(床号、姓名、住院号)

·解释取得合作

1

 

1

初步排气

1.5分)

·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处

·再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上

·排气(首次排气原则不滴出药液),检查有无气泡

2

1

2  

皮肤消毒

2分)

协助患者取舒适体位,垫小垫枕与治疗巾

选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方610cm)

消毒皮肤(直径大于5cm2次消毒或遵循消毒剂使用说明书)

1

1  

2  

静脉穿刺

3分)

·再次核对

·再次排气至有少量药液滴出,检查有无气泡,取下护针帽

·固定血管,嘱患者握拳,进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

1

1  

2

固定针头

1分)

·穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳

·待液体滴入通畅后用输液贴固定

1

 

1

调节滴速

2分)

·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述)

·调节滴速时间至少15秒,并报告滴速

·操作后核对患者

·告知注意事项

1

2  

1

1

整理记录

1分)

·安置患者于安全舒适体位,放呼叫器于易取处,整理床单位及用物

·六步洗手,记录输液执行记录卡

1  

1

停止输液

3分)

·核对解释

揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

·嘱患者按压至无出血,并告知注意事项

·协助患者取安全舒适体位,询问需要

·清理治疗用物,分类放置

·六步洗手,取下口罩,记录输液结束时间及患者反应

报告操作完毕(计时结束)

1

1

1

11

1

 

9

人文关怀

3分)

·注意保护患者安全

·职业防护

·沟通有效

·充分体现人文关怀

1

1

1

1

关键环节

6分)

·临床思维:根据案例,护理措施全面正确

·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准)

·查对到位、无菌观念强

·一次排气成功

·一次穿刺成功,皮下退针应减分

1  

3

2

1

1

操作时间

_______分钟

项目总分

100

选手得分

裁判签名:    

win365护理科

2020年11月12日